Zde můžete položit nový dotaz odbornému lékaři
či specialistovi nebo si přečíst řadu předešlých odpovědí.

Křečové žíly
Položit nový dotaz
Hematom na ruce
Pohlaví nezadáno, 46 let, Ústí nad Labem
2019-03-28 12:26
Dobrý den, před měsícem jsem byla na operaci, po infuzi se mi na ruce udělal hematom. Mažu liotonem - po 10 dnech modřina byla pryč, ale udělal se mi výron žíly na dorsu. Nevypadá to moc hezky, hlavně když vám na ruce každý kouká. Byla jsem u praktika před 14 dny, ten mi doporučil stále mazat liotonem. Dnes jsem zašla k cévaři a ten mi řekl, že tam tromboza není, žíla je měkká, nebolí, jen je tam výhřez té žíly, kde mám velkou bouli na části té žíly, trápí mě pouze to, zda se vůbec žíla vrátí do původního stavu, nebo jak to jinak řešit.
Mudr. Robert Vlachovský
2019-03-28 12:26
Dobrý den, mělo by se vše vrátit do původního stavu, obzvláště pokud tam aktuálně není trombóza, chce to jen čas.
Podpůrné punčochy jako prevence KŽ
Muž, 25 let, Zlín
2019-03-14 03:25
Dobrý den, chci se zeptat, jestli podpůrné punčochy jsou opravdu dobrou prevencí proti křečovým žilám? Moje maminka má křečové žíly a taky i moji bratři, kteří jsou šoféři z povolání jako já. Tedy je velká pravděpodobnost, že je budu mít taky. Jsou podpůrné punčochy opravdu tak dobrý, že mohou zamezit nebo alespoň oddálit křečové žíly? Pořídil jsem si od Ariesu 7 DEN punčochové kalhoty pro pány. Je to dobrá volba? Nebo je vůbec ty punčochy zbytečné nosit? Díky.
MUDr. Josef Rotnágl
2019-03-14 03:25
Dobrý den. Nošení kompresivních punčoch při nutnosti dlouhého stání nebo sezení, například při delším řízení, je opravdu jedním z opatření, které může zmírnit tvorbu křečových žil. Dalšími jsou ukládání nohou do vyvýšené polohy, cvičení, chladné sprchy nohou, ze sportů plavání a jízda na kole.
Zvýšená hladina homocysteinu
Muž, 67 let, Praha
2019-03-11 12:27
Dobrý den, léčím se s hlubokou žilní trombózou lýtka a stehna téže nohy víc jak rok, beru Xarelto, lýtko zprůchodněno na 50 %, stehno vůbec, mám zvýšenou hladinu homocysteinu, lékařka nic neříkala a zajímá mě, jak toto souvisí s trombozou. Ve Vašich radách právě doporučujete měřit homocystein v souvislosti s tímto onemocněním. Děkuji.
MUDr. Josef Rotnágl
2019-03-11 12:27
Dobrý den. Zvýšená hladina homocysteinu bývá často při mutaci genu MTHFR a je spojena s vyšším rizikem žilní trombozy. Ke snížení vyšší hladiny homocysteinu se používají vitaminy skupiny B.
Zbarvení kůže do hněda po operaci KŽ
Pohlaví nezadáno, 30 let, Soběslav
2019-03-10 07:13
Dobry den. 3. 12. jsem byla na klasické operaci křečových žil, kdy mi žílu vytahovali z třísla. Po operaci jsem měla velké zatvrdliny a absces v třísle. Na vnitřní straně stehna mi zůstal hnědý zatvrdlý pruh a i v třísle je kůže zbarvena do hněda a na silnější dotyk bolestivá. Jak se, prosím, těchto zatvrdlin zbavit a je to chybou na straně operatéra? Po operaci jsem 6 týdnů nosila punčochu a mazala liotonem. Děkuji za odpověď.
Mudr. Robert Vlachovský
2019-03-10 07:13
Dobrý den, dotaz spíše směřujte na Vašeho operatéra, ale počítejte s tím, že někdy trvá mnoho měsíců, než se všechny hematomy a zatvrdlinky vstřebají, takže doporučuji nadále mazat a trpělivost.
Nateklý kotník
Pohlaví nezadáno, 35 let, Karviná
2019-03-01 10:46
Dobrý den, chci se zeptat. Mám po operaci s vaří Em na levé noze a natekl mi kotník z vnitřní strany a je to tvrdé. Mám se strachovat? Po operaci mám asi už 3 týden, děkuji.
MUDr. Josef Rotnágl
2019-03-01 10:46
Dobrý den, jestli dobře rozumím, jedná se o operaci laserem, tedy vlastně, ne operaci. Nejspíše se bude jednat o zánět a trombozu žíly navazující na uzavřenou hlavní žílu, což nebezpečné není, ale vzhledem k tomu, že by se mohlo jednat i o komplikaci hlubokou žilní trombozou, která je závažná, navrhuji co nejdříve navštívit Vašeho cévaře, nejlépe samozřejmě toho, který Vám zákrok prováděl a tam provést ultrazvukovou kontrolu žil ošetřené končetiny.
Správný postup léčby
Pohlaví nezadáno, 33 let, Neratovice
2019-02-23 14:01
Dobrý den, 8. 2. jsem měla úraz. Prvotní RTG ukázal jen zlomeninu talu, o týden později na kontrole na traumatologii mě lékař poslal na CT, kde je vidět poškození vazů a další drobné zlomeniny. Od 8.2. jsem měla dlahu s tím, že mi byl doporučen Vacoped. Vacoped mám bez možnosti pohybu do 20.3. a poté bude částečný ohyb hlezna. V tuto chvíli mohu s odlehčením došlapovat. Mám Fraxiparin ještě na 15 dní, poté si jej již píchat nemám. Chci se jen zeptat, zda je to tak správně. Neberu HA, nekouřím. V rámci možností s tou nohou cvičím. Děkuji.
MUDr. Josef Rotnágl
2019-02-23 14:01
Dobrý den. Tento postup odpovídá obecným traumatologickým doporučeným postupům, včetně aplikace Fraxiparinu. Postup lze samozřejmě modifikovat, podle konkrétního případu.
Posouzení nálezu po odstranění varixu
Muž, 43 let, Praha
2019-02-09 20:48
Moc zdravím pane doktore, moc prosím. Chci se vás moc, prosím, zeptat, jestli je normální po odstranění varixu na pravé noze (plánovaná operace) nález po vyšetření ultrazvukem, který zní: na mediálni straně kolene - v okolí stehu jsou patrné nekompresibilní trombotizované varixy s prosaknutím. Moc Vám pokorně děkuji za odpověď, jsem zoufalý. S pozdravem Jiří Tratina
MUDr. Josef Rotnágl
2019-02-09 20:48
Dobrý den pane Trantina. Po klasické operaci varixů dolní končetiny může takový nález vzniknout, nejspíše na podkladě odstranění žil zajišťujících odtok z uvedených varixů, z kterých nemá kam odtékat krev, a proto dojde k jejich uzávěru s trombozou krve, která se v nich nachází. Tyto žíly většinou zůstanou uzavřeny a změní se ve vazivové proužky. Za významné považuji, že není tromboza v hlubokých žilách a že se tromboza z varixů nešíří. Pokud by docházelo ke zhoršování situace na končetině, pak navrhuji co nejdříve kontaktovat ambulanci oddělení, které Vám operaci provádělo a bylo by nutné radikálnější přeléčení protisrážlivou léčbou. Ve Vámi popisované situaci to však za nutné nepovažuji.
Za jak dlouho mohu po sklerotizaci do termálních lázní?
Pohlaví nezadáno, 40 let, Olomouc
2019-02-08 19:37
Dobrý den. Mohu po sklerotizaci žil za necelých 5 týdnu do termálních lázní? Dekuji za odpověď.
MUDr. Josef Rotnágl
2019-02-08 19:37
Dobrý den. Za období zvýšeného rizika komplikací se považuje následující měsíc. Ale vzhledem k tomu, že nevím, jak velké žíly, v jakém rozsahu a jakou variantou pěnové sklerotizace byly ošetřeny, považuji za vhodné, abyste se na to informovala u lékaře, který Vám zákrok prováděl. Děkuji a zdravím.
Kdy mohu začít sportovat po skleroterapii?
Muž, 25 let, Zlín
2019-01-30 13:28
Dobrý den, chtěl bych se zeptat, za jak dlouho po skleroterapii může člověk sportovat (konkrétně lední hokej amatérsky)? Rozsah křečových žil není moc výrazný. Doktor doporučil nosit 3 dny punčochu, poté pouze na noc. Děkuji za odpověď.
MUDr. Josef Rotnágl
2019-01-30 13:28
Dobrý den. Hokej je fyzicky náročný sport s relativně velkým rizikem poranění, proto navrhuji dát si po zákroku 14 dnů pauzu. Ve Vašem dotazu mi nesedí, že Vám lékař po 3 dnech nošení celý den, doporučil užívat je na noc - obvykle jsou punčochy doporučované k nošení celodenním a na noc je možné je odložit. Doporučuji podívat se pozorně do zprávy ze zákroku, případně se lékaře zeptat. Já bych jistě navrhoval ponechat punčochy do 14 dnů po zákroku přes den.
Je nutná antikoagulační léčba po operaci?
Muž, 60 let, Olomouc
2019-01-26 14:28
Dobrý den, v listopadu jsem byl oper. LEOV a sec. smetana. Chci se informovat, zda se musí užívat antikoagulační léčba, nebo stačí bandážovat DKK a potom používat punčochy. Děkuji za odpověď.
MUDr. Josef Rotnágl
2019-01-26 14:28
Dobrý den. Není mi jasné, proč Vám prováděli klasickou operaci Smetanovým nožem v kombinaci s laserem a tudíž nemám přesně představu o rozsahu zákroku, ale standardně se antikoagulační terapie nepodává, pouze v případě předpokládaného vyššího rizika žilní trombozy. Jinak stačí kompresivní léčba.