Dobrý den. Zvýšená hladina homocysteinu bývá často při mutaci genu MTHFR a je spojena s vyšším rizikem žilní trombozy. Ke snížení vyšší hladiny homocysteinu se používají vitaminy skupiny B.

Dobrý den, dotaz spíše směřujte na Vašeho operatéra, ale počítejte s tím, že někdy trvá mnoho měsíců, než se všechny hematomy a zatvrdlinky vstřebají, takže doporučuji nadále mazat a trpělivost.

Dobrý den, jestli dobře rozumím, jedná se o operaci laserem, tedy vlastně, ne operaci. Nejspíše se bude jednat o zánět a trombozu žíly navazující na uzavřenou hlavní žílu, což nebezpečné není, ale vzhledem k tomu, že by se mohlo jednat i o komplikaci hlubokou žilní trombozou, která je závažná, navrhuji co nejdříve navštívit Vašeho cévaře, nejlépe samozřejmě toho, který Vám zákrok prováděl a tam provést ultrazvukovou kontrolu žil ošetřené končetiny.

Dobrý den. Tento postup odpovídá obecným traumatologickým doporučeným postupům, včetně aplikace Fraxiparinu. Postup lze samozřejmě modifikovat, podle konkrétního případu.

Dobrý den pane Trantina. Po klasické operaci varixů dolní končetiny může takový nález vzniknout, nejspíše na podkladě odstranění žil zajišťujících odtok z uvedených varixů, z kterých nemá kam odtékat krev, a proto dojde k jejich uzávěru s trombozou krve, která se v nich nachází. Tyto žíly většinou zůstanou uzavřeny a změní se ve vazivové proužky. Za významné považuji, že není tromboza v hlubokých žilách a že se tromboza z varixů nešíří. Pokud by docházelo ke zhoršování situace na končetině, pak navrhuji co nejdříve kontaktovat ambulanci oddělení, které Vám operaci provádělo a bylo by nutné radikálnější přeléčení protisrážlivou léčbou. Ve Vámi popisované situaci to však za nutné nepovažuji.

Dobrý den. Za období zvýšeného rizika komplikací se považuje následující měsíc. Ale vzhledem k tomu, že nevím, jak velké žíly, v jakém rozsahu a jakou variantou pěnové sklerotizace byly ošetřeny, považuji za vhodné, abyste se na to informovala u lékaře, který Vám zákrok prováděl. Děkuji a zdravím.

Dobrý den. Hokej je fyzicky náročný sport s relativně velkým rizikem poranění, proto navrhuji dát si po zákroku 14 dnů pauzu. Ve Vašem dotazu mi nesedí, že Vám lékař po 3 dnech nošení celý den, doporučil užívat je na noc - obvykle jsou punčochy doporučované k nošení celodenním a na noc je možné je odložit. Doporučuji podívat se pozorně do zprávy ze zákroku, případně se lékaře zeptat. Já bych jistě navrhoval ponechat punčochy do 14 dnů po zákroku přes den.

Dobrý den. Není mi jasné, proč Vám prováděli klasickou operaci Smetanovým nožem v kombinaci s laserem a tudíž nemám přesně představu o rozsahu zákroku, ale standardně se antikoagulační terapie nepodává, pouze v případě předpokládaného vyššího rizika žilní trombozy. Jinak stačí kompresivní léčba.

Dobrý den, Váš dotaz je spíše na zdravotní pojišťovny, než na lékaře, ale myslím, že se jedná o to, že tento zákrok je, především díky nákladnosti materiálů u radiofrekvence používaných, dražší než klasická operace, hrazená ze zdravotního pojištění a je brána pojišťovnami jako nadstandard, který si musí uhradit pacient sám - přirovnal bych to k některým výkonům a materiálům používaným v zubním lékařství.

Dobrý den. Užívání kompresivních pomůcek je indikováno především v rámci větší statické zátěže - například delší sezení, proto myslím, že rada Vašeho lékaře je na místě. Samozřejmě bych vzal v úvahu, zda a kdy máte nohy oteklé a případně kdy a jestli Vás bolí a tomu bych nošení přizpůsobil. Punčochy by měly představovat prevenci proti otokům, pocitům těžkých nohou a dalším potížím, které souvisí se zhoršením funkce žilního systému nohou.