Dobrý den. Těhotenství představuje období, kdy se křečové žíly a případně i otoky nohou a bolesti nohou zhoršují a po ukončení těhotenství jsou potíže většinou zmírněny, nicméně křečové žíly často zůstanou, tak Vám tuto otázku nyní nemohu zodpovědět. Nyní Vám mohu poradit dodržování režimových opatření, spočívajících v dávání nohou do zvýšené polohy, cvičení, sprchování chladnou vodou, nošení kompresivních punčoch a případně lokální aplikace heparinové masti, například Liotonu, na bolestivou žílu. Pokud budete mít i po porodu a šestinedělí přetrvávající potíže uvedeného charakteru, navštivte cévní ambulanci s možností provedení ultrazvukového vyšetření a dle výsledku Vám bude navrženo optimální řešení a možnosti odstranění bolestivé žíly.

Dle toho, co píšete, zřejmě nejde o stav, který by vyžadoval větší chirurgické řešení a sklerotizace by zde byla indikována. Nicméně abych mohl ve Vašem případě stanovit nejvhodnější postup a říci Vám k situaci bližší informace, musel bych sám udělat cévní a ultrazvukové vyšetření Vašich nohou a podle obrazu bych se s Vámi domluvil na tom, zda provést nejprve chirurgické operační, či alternativně operační řešení a v tomto případě bych Vám doporučil, kam se na tyto zákroky objednat. Pokud zjistím, že je ve Vašem případě vhodná takzvaná miniflebektomie, pěnová sklerotizace nebo sklerotizace tekutá, zvládli bychom Vámi požadované kosmetické řešení v rámci naší ambulance. Cyclo 3 Fort jsou jedny z nejlepších venotonik, tak jejich užíváním chybu jistě neuděláte, ale pomohou Vám spíše proti otokům a bolestem nohou, než proti křečovým žilám. Pokud budete mít zájem, klikněte na odkaz na stránky naší ambulance a zde se můžete na kontaktním telefonním čísle objednat.

Pravda je, že pokud jsou varixy v podkolenní, je z lékařského hlediska vhodnější užívání stehenních punčoch, ale jako muž Vašeho syna chápu, také by se mi nechtělo nosit stehenní punčochy. Krom toho by mělo rozhodnout cévní, ultrazvukové vyšetření nohou, které určí, zda jsou přítomny jen povrchové varixy nebo se jedná o závažnější formu žilní nedostatečnosti, u které jsou již stehenní punčochy opravdu zapotřebí.

Dobrý den. Pravda je, že ani u stání, ani u sezení není jednoznačně stanoveno, kdy je delší a kdy ne. Je to dáno tím, že u každého člověka je postižení žilního systému různého stupně a vzhledem k tomu bych se přiklonil k tomu, stanovit zátěž dle subjektivních pocitů a tvorby otoků, to znamená, že delší stání nebo sezení se spuštěnými nohami je takové, po kterém máte pocity těžkých nohou, případně další nepříjemné pocity, které žilní nedostatečnost provázejí nebo po kterém Vám nohy otečou. Podkládání nohou a dávání je do zvýšené polohy jak přes den, tak přes noc představuje jedno z režimových opatření, které pomáhá žilnímu systému v odvádění nahromaděné tekutiny z nohou, proto je prospěšné. Také přeji krásný den a v mém případě nyní hezkou noc;-)

Dobrý den. Sklerotizace je kosmetický zákrok, jehož smyslem je, aby prosvítající žíly nohou nebyly vidět. Principem je aplikace látky, která žíly poškodí a ty potom zarostou vazivem. Jako každý zákrok i sklerotizace má své komplikace a omezení, proto je vhodné před tímto vyšetřením provést ultrazvukové vyšetření žilního systému a podle výsledku stanovit, zda je v tomto případě optimální variantou sklerotizace, pěnová sklerotizace /určená k uzavírání žilek většího kalibru/ nebo flebotomie /chirurgické odstranění žilek v místním znecitlivění/ nebo větší chirurgický zákrok, řešící situaci operací žil ve větší hloubce v celkové anestesii.

Dobrý den, při dlouhodobé imobilizaci je flebotromboza relativně častou komplikací. Tromboflebitida bývá s flebotrombozou často spojena, protože v obou případech jde o sraženinu v žilním systému, v případě tromboflebitidy v povrchovém, v případě flebotrombozy v hlubokém. Erysipel je infekční onemocnění, které zvyšuje riziko vzniku žilní trombozy, ale s touto chorobou nemá nic společného. Vaše problémy Vám nezpůsobila křečová žíla, ale imobilizace a pooperační stav, proto odstranění křečové žíly neřeší problém opakování žilní trombosy, pouze problém s uvedenou žilou. Nejrozumnější je z mého hlediska doplnit vyšetření na interní cévní ambulanci včetně ultrazvuku žilního systému nohou a dle toho rozhodnout, zda by bylo vhodné operační či jiné řešení.

Po sklerotizaci doporučuji ponechat kompresivní punčochy kontinuálně 2 dny, poté je možné je sundat s odstraněním kompresivních tamponů a osprchováním. Další dva dny punčochy užíváme přes den a přes noc a následujících 14 dnů vždy přes den. Pokud se jedná o jízdu na rotopedu v tomto období po zákroku, měla byste mít punčochu nataženou, po tomto období ji při jízdě na rotopedu užívat nemusíte. Co se týká prostředků proti padání punčoch, nejsem si jist, zda něco takové existuje, já aspoň o ničem takovém nevím, ale zafixování horní části punčochy elastickým obinadlem mi připadá jako dobrý nápad.

Dobrý den. Není pravda, že sklerotizace vede většinou nebo často ke zhoršení. Pokud by to tak bylo, tak by se jistě nedělala. Pravda je, že sklerotizace neřeší příčinu, kterou je genetická a případně i statická a tepelná zátěž žilního systému nohou. Operace, stejně jako sklerotizace a další metody odstraňování křečových žil, mají své indikace, které Vám dokáže navrhnout cévní specialista po klinickém a ultrazvukovém vyšetření žilního systému. Zkrátka u každého člověka je třeba zvláště zvážit, zda je vhodnější sklerotizovat nebo operovat nebo odstraňovat varixy laserem a u operace, ale i sklerotizace je třeba stanovit, jaký typ zákroku je zde nejvhodnější. U kvalitně indikované sklerotizace, stejně jako operace, by návrat křečových žil neměl být nijak rychlý a dramatický, i když je třeba si uvědomit, že se jedná o chronické onemocnění s tendencí k pomalému rozvoji, který lze zpomalit, ale ne zastavit.

Dobrý den, je obtížné říci čistě na základě Vašeho popisu, o jaké onemocnění se jedná. Bylo by vhodné ukázat se u Vašeho praktického lékaře a dle jeho uvážení případně navštívit cévní ambulanci s možností provedení ultrazvukového vyšetření žilního systému. Dle Vašeho popisu by se nejspíše mohlo jednat o povrchový žilní zánět, u kterého je principem léčby komprese nohy elastickou bandáží nebo lépe kompresivní punčochou a lokální aplikace masti obsahující heparin nebo hirudin, ale jak jsem již napsal, nemohu stanovit diagnosu čistě na základě Vašeho popisu.

Dobrý den. Bolesti stehen nemusí být žilního původu, doplnil bych vyšetření u ortopeda. Stran bolestivosti povrchových žil si myslím, že by Vám kompresivní punčochy udělali dobře, volil bych kompresivní třídu II. Poukaz získáte u praktického lékaře nebo lépe cestou cévní ambulance, kde bych se zároveň objednal k ultrazvukovému vyšetření žilního systému.