Otoky nohou

Položit nový dotaz

Začátek Předchozí 36 37 38 39 40 41 42 Další Konec

Otoky prstů na nohou

Pohlaví nezadáno, 24 let, Město neuvedeno

2011-02-04 08:31

Dobrý den, asi před půl rokem mi otekl prsteníček na pravé noze. Nepřikládala jsem tomu důležitost, ačkoliv otok vznikl jen tak, bez příčiny. Před dvěma měsíci mi opět natekl prsteníček, tentokrát na levé noze. Dnes ráno vstanu a na každé noze jsem měla tři oteklé prsty (od malíčku po prostředníček). Musím třikrát zaklepat, že jsem prozatím žádné velké zdravotní koplikace neměla, proto mě trochu bolestivé, na omak štiplavé otoky zarážejí. Mohu Vás poprosit o radu kam s tím, popřípadě čím by to mohlo být způsobeno? Předem Vám moc děkuji za odpověď. S přáním hezkého dne, T. Malá.

MUDr. Josef Rotnágl

2011-02-04 08:31

Dobrý den. Otoky prstů mohou být na podkladně kloubních zánětů a v tom případě by bylo vhodné, aby Vás Váš praktický lékař poslal na revmatologické vyšetření nebo se může jednat o otoky na podkladě poruchy cévního zásobení, nejspíše na podkladě takzvané vasoneurosy, která by měla být vyšetřena na cévní ambulanci. V každém případě bych se šel nejdříve ukázat praktickému lékaři, aby rozhodl, která příčina je ve Vašem případě pravděpodobnější a které vyšetření byste měla absolvovat jako první.

Otok nohou nad kotníky

Muž, 36 let, Město neuvedeno

2011-01-25 16:01

Dobrý den, mám oteklé nohy nad kotníky přibližně půl roku. V poslední době mám levou nohu oteklou více a začínají mně kůží protékat kapičky vody, mám nadváhu. Dá se s tím něco dělat? Děkuji za odpověď.

MUDr. Josef Rotnágl

2011-01-25 16:01

Dobrý den. Ve Vašem případě považuji za nutné nechat se vyšetřit na cévní ambulanci s možností provedení ultrazvukového vyšetření a dle výsledku zvolit další postup. Dle Vašich informací se jedná nejspíše o lymfedém, který by bylo nejlepší řešit cestou lymfologické ambulance, ale nejprve je třeba navštívit ke zhodnocení ambulanci cévní.

Opětovné otékání a červenání lýtka

Pohlaví nezadáno, 56 let, Šumperk

2011-01-22 21:54

Dobrý den.V dubnu 2010 mi začal otékat levý kotník a červenat lýtko. Mírně to bolelo. Cévní lékař provedl kontrolu průchodnosti žil. Vše bylo v pořádku. Odeslal mě ke kožnímu lékaři a ten na flebografii. Tam vyhodnotili, že mám uzávěr dist.žil na bérci vlevo s kolaterálním oběhem. Na interně určili trombozu dist.bérce I.sin. Píchala jsem si týden Fraxiparin, a pak užívala až do teď Warfarin. V září na flebografii zjistili, že se můj stav nezlepšil. Před 3 týdny mi začal otékat pravý kotník a červenat lýtko. Trombózu bych neměla mít - je to prý jištěno Warfarinem. U cévního lékaře opět vše v pořádku. Podotýkám, že nekouřím a neberu žádné hormony. Neužívám žádné jiné léky. Jsem však dost unavená a bolí mě záda. Prosím o Váš názor, co si o mém zdravotním stavu myslíte a co byste poradil, jak dál léčit. /Punčochy zdravotní nosím/. Děkuji.

MUDr. Josef Rotnágl

2011-01-22 21:54

Dobrý den. Žilní trombosu lze dostat i při warfarinizaci, jednak tehdy, pokud je warfarinizace neúčinná, při poddávkování Warfarinu, kdy je hodnota INR nižší než 2. Další možností, proč můžete dostat i při účinně nastavené léčbě Warfarinem žilní trombosu, je vrozený nebo získaný stav zvýšené srážlivosti krve. Pokud Vám již jednou cévní lékař nepoznal žilní trombosu a projevy onemocnění jsou stejné, doporučoval bych se nechat vyšetřit na jiné cévní ambulanci nebo doplnit flebografii, jako v prvním případě. Stav zvýšené srážlivosti krve bych nechal vyloučit či dovyšetřit na hematologické ambulanci, dle výsledku by bylo nutné upravit léčbu, například ve smyslu kombinace Warfarinu s jiným protisrážlivým lékem nebo ponechání na déledobější léčbě Fraxiparinem.

Těhotenství a pocit těžkých nohou

Pohlaví nezadáno, 29 let, Město neuvedeno

2011-01-18 18:38

Dobrý den, jsem v 7 měsíci těhotenství, trápí mě pocit těžkých nohou. Často tedy chodím na procházky, odpočívám s nohami podloženými - stočeným ručníkem, polštářkem apod. Začala jsem používat Varixinal krém a vše se zlepšilo. Postupuji správně? Děkuji moc.

MUDr. Josef Rotnágl

2011-01-18 18:38

Dobrý den, postupujete správně a svědčí pro to i ústup Vašich potíží. Dalšími opatřeními, která lze využít je užívání kompresivních punčoch, které Vám může předepsat Váš praktický lékař nebo podpůrných punčoch, které lze koupit volně. Pokud byste trpěla výraznými potížemi, lze využít i léčbu medikamentózní - měsíční kůra Detralexem nebo Cyclo 3 Fortem, které mohou užívat i těhotné ženy a může Vám je rovněž předepsat Váš praktik. Prosím.

Otoky pod koleny

Pohlaví nezadáno, 21 let, Praha

2011-01-09 10:25

Dobrý den, prosím o radu. Mám otoky pod koleny, ze začátku jsem měla i problémy s bolestmi po delší chůzi. Otoky se nezvětšují, ale přetrvávají. Několik kilo jsem přibrala, ale nadváhou netrpím. Kotníky mi neotékají, pouze ta část pod koleny.

MUDr. Josef Rotnágl

2011-01-09 10:25

Dobrý den. Čistě na základě Vašeho dotazu je obtížné stanovit diagnózu. Mohlo by se jednat o žilní insuficienci, kterou by bylo vhodné diagnostikovat cestou cévní ambulance s možností provedení ultrazvukového vyšetření. Také by mohlo jít o otoky arthtrogenního původu, od kolenních kloubů, které by bylo vhodné vyšetřit cestou ortopedické ambulance.

Kotník - vazy

Muž, 27 let, Praha

2010-12-17 12:27

Dobrý den,před třemi týdny jsem měl úraz kotníku (podvrklý kotník + natažené vazy). Druhý den mi byla dána dlaha a poté sádra na 10 dní. Po celou dobu jsem užíval Warfarin. Nicméně dnes mi sundali sádru a kotník je stále nateklý, pohyb bolestivý a hybnost stejná. Bylo mi řečeno, že mám být dalších čtrnáct dní bez nášlapu, vázat stahovacím obvazem a mírně cvičit hybnost. Dotaz zní, zda je tento postup běžný, nerad bych měl nějaké následky, zvlášť, když kotník je stále oteklý jako před sádrou. Díky.

MUDr. Josef Rotnágl

2010-12-17 12:27

Nejsem traumatolog, tak se vyjadřuji k záležitosti, ve které se já sám spoléhám na traumatology, nicméně jak přetrvávání otoku po odstranění sádry, tak i doporučení, která Vám byla dána, považuji dle svých zkušeností za obvyklá. Pokud by otok a bolestivost stále přetrvávala, byl bych pro doplnění ultrazvuku žilního systému postižené končetiny.

Vhodnost HA

Pohlaví nezadáno, 37 let, Brno

2010-12-15 19:54

Dobrý den. Je mně 37 let a asi 7 let užívám HA Mirelle, se kterou jsem velmi spokojena. Asi před 2 lety mně začaly otékat lehce obě DK. Lékařkou mně byla stanovena Dg. Lymphedema prim. EI I urg. gr I- II. Onemocnění máme v rodině. Jsem štíhlá, nekouřím, aktivně sportuji a lékařka mně zakázala užívat HA. Opravdu nemohu užívat žádnou HA? Děkuji za odpověď.

MUDr. Josef Rotnágl

2010-12-15 19:54

Myslím, že je to hlavně věc přístupu každého jednoho lékaře. Já u pacientek s otoky nohou HA nezakazuji, ale nabízím jako jednu z variant opatření ke zmírnění potíží, přičemž záleží samozřejmě hlavně na míře potíží u pacientky. Doplnil bych u Vás ultrazvuk cév nohou, pokud jste již uvedené vyšetření neabsolvovala.

Spojitost zvýšení váhy s otoky nohou

Pohlaví nezadáno, 36 let, Znojmo

2010-12-07 19:30

Dobrý den. Už od 20-ti let se léčím se sníženou funkcí štítné žlázy. Mám nadváhu, ale asi 8 let jsem si váhu udržovala na stejné hodnotě. Za poslední rok jsem přibrala 3 kg a mám pocit, že my natékají nohy nad koleny. Vypadají jako nalité vodou. Může mít tento problém spojitost s žilním onemocněním, nebo je to jen projev zvýšení váhy? Měla bych kvůli tomu podstoupit nějaké vyšetření? Děkuji za odpověd.

MUDr. Josef Rotnágl

2010-12-07 19:30

Dobrý den. Pokud máte nadváhu, která ještě vzrostla, je zde možnost zhoršení funkce žilního systému, také je dost pravděpodobná příčina v poruše odtoku lymfy z nohou, která bývá u obézních pacientů častým problémem. Navrhuji nejprve návštěvu praktického lékaře a poté případně cévní ambulanci s možnosti ultrazvukového vyšetření a dle výsledku pak případně kožní ambulanci s lymfologickým zaměřením.

Otoky v těhotenství

Pohlaví nezadáno, 26 let, hodonin

2010-12-02 21:03

Dobry den, co pomáhá na otoky v těhotenství?

MUDr. Josef Rotnágl

2010-12-02 21:03

Na otoky v těhotenství je hlavní využívat režimová opatření. Obecně všechna tato opatření spočívají v pomoci žilnímu systému v odvádění krve z nohou k zabránění hromadění tekutiny v nohách. Patří sem jednak ukládání nohou do zvýšené polohy, cviky se zapojováním lýtkových svalů, sprchování nohou chladnou vodou a užívání kompresivních punčoch kompresivní třídy II. /360 DEN/ nebo alespoň podpůrných kompresivních punčoch /140 DEN/. Další možností je masírování lýtek s použitím mastí, jako je třeba mast z koňského kaštanu nebo masti obsahující heparin nebo hirudin. V případě otoků a bolestí nohou neustupujících přes tato režimová opatření je možné nasadit některé z venotonik, které jsou možné užívat v těhotenství, jako je například Cyclo 3 Fort nebo Detralex.

Těžké lymfedémy – defekty nohou

Muž, 67 let, Jindřichův Hradec

2010-11-22 19:15

Moje žena má 67 roků, zhruba 40 let trpí lymfatickými otoky nohou. Pokud je doma v J. Hradci, otoky má. Odjedeme na letní byt do Plzně, otoky se zdvojnásobí. Bere Furon, nikdo ji nikdy neléčil. Nyní je stav takový, že ji kůže popraskala, desinfikujeme ji, strupy pomalu opadají, ale z nohy stále něco vytéká. Nevystoupí již ani na obrubník u cesty, stále sedí, nohy má deformované, nic neobuje. Nyní má objednánu obuv na míru, ale 6 měsíců a stále nic. Nechávala si soukromě dělat lymfomasáže dvakrát týdně po 400 Kč. Nyní ve stavu končetin to již nejde. Dnes byla u cévního lékaře, který ji řekl - “Vám již není pomoci, měla jste začít před 40 léty“. Chodi po doktorech a 40 let nikdo nic a co teď? Prosím o záblesk naděje, nevím si rady. Žena má 145 výšku a váha přesanuje stovku (kolik nevím, ale asi dost). Schody a cokoli je dnes problém. Je prosím Vás nějaká pomoc? Žena je znechucena, ale chce žít, dá se takhle déle vegetovat. Omlouvám se.

MUDr. Josef Rotnágl

2010-11-22 19:15

Dobrý den. Musím říci, že situace, ve které se Vaše žena ocitla, je opravdu vážná, kombinace extrémní nadváhy s těžkými lymfedémy, defekty nohou a z toho vyplývající porucha pohyblivosti neposkytuje příliš prostoru k jakýmkoliv opatřením. Já bych navrhoval hospitalizaci na kožním oddělení s intenzivní lokální péčí o nohy, ve které je nutné pokračovat i nadále doma. Je třeba dávat pozor na metabolickou rovnováhu cestou interní péče. Nutná je následná péče cestou ambulance zaměřené na lymfatický systém, nejspíše kožní, nebo cévní s prováděním lymfatických masáží. V medikacích beru Furon jako nutné zlo a jako léčba otoků zapříčiněných lymfedémem a žilní nedostatečností by se měl užívat až na posledním místě. Vhodný by byl Detralex ve vyšší dávce 2-2-2 nebo aspoň 2-0-2. Léčba není jednoduchá a bohužel ani levná, ale jak jsem napsal, stav nohou Vaší ženy je bohužel vážný.

Začátek Předchozí 36 37 38 39 40 41 42 Další Konec