Hluboký zánět žil
Pohlaví nezadáno, 50 let, Město neuvedeno
2012-10-28 21:41
Dobrý den pane doktore, měla jsem velkou křečovou žílu. Lékař hlavní žílu operoval pod kolenem a ne v třísle. Od března teplota, bolest operované nohy. Po operaci organizovaný hematom - cca 15 cm x 10 cm. Po sonu diagnóza hluboký zánět žil, Detralex+Clexane 4. Žádný otok! Za 2 měsíce opět sono, doporučeno 6 Detralexů, všechny aktivity. Nebylo mi dobře, v angio ambulanci lékař zjistil hlubokou žilní trombózu, udělal poprvé test D -dimery(!). Od té doby mám koagulační léčbu zprvu Warfarinem 5 a Clexane 8,zřejmě rezistentní na Warfarin, 3 měsíce ředěna krev, teprve nyní jsem naředěná na INR 2,96! Nyní mám už jen Warfarin 12,5mg a mám přijít na KO za měsíc. Ještě mám autoimunitní onemocnění štítnice, beru Letrox, nyní předávkovaná. Není mi dobře, bolest v lýtkách nadále. Je medikace v pořádku? Nemám pro jistotu navštívit hematologa? Vše trvá moc dlouho, zřejmě jsem atypický případ. Děkuji.
MUDr. Josef Rotnágl
2012-10-28 21:41
Dobrý den. Hluboký žilní zánět je nepříjemné onemocnění, které je třeba léčit minimálně 3 měsíce a u Vás bylo problematické nastavování warfarinizace, vzhledem k tomu, že jej rychleji metabolizujete. Nicméně, účinná dávka byla nastavena a jste objednána na cévní kontrolu, kde můžete bolesti nohou probrat se specialistou, bylo by vhodné provést ultrazvukové vyšetření, ke zvážení případného vysazení Warfarinu.