Co se týká nošení kompresivních punčoch, zasloužíte pochvalu jak od společnosti Aries, tak i od nás doktorů :-) Žilky, objevující se Vám na nou při těhoteství nejsou opravdu nic vyjímečného, zvláště pokud k nim máte v rodině dispozici. V těhoteství není užívání léků příliš doporučováno a ačkoliv preparáty Detralex a Cyclo 3 Fort jsou schváleny i pro užívání v těhoteství, já je rezervuji jen pro těžší případy, kdy se otoky a těžké nohy " prostě nedají vydržet ". Tím intenzivněji je potřeba dodržovat režimová opatření jako je dávat nohy do zvýšené polohy, cvičit, při tepelné zátěži / např 30°C venku / často sprchovat nohy chladnou vodou a při statické zátěži / dlouhé stání, sedění, cestování / užívání kompresivních pomůcek. Prospěšné je plavání. Na noc si dávejte nohy do zvýšené polohy / např. na poštář /. Pokud nohy bolí pořiďte si v lékárně např. Lioton a tak 2xd si je s ním promasírujte. Večer po sprše nebo koupání si nohy sprchněte ještě chladnou vodou. Stran žilek které se stejně objeví, většina zmizí, které ne, dají se odstranit po porodu nebo raději porodech buď chirurgicky nebo sklerotizací

Zde se nejedná v pravém smyslu slova o dotaz, ale pokud se mám k pomuto příspěvku vyjádřit tak musím souhlasit - ano křečové žíly jsou onemocnění dlouhodobé a dá se říci, že celoživotní. Je to typické chronické onemocnění, které se s věkem zvýrazňuje. Křečové žíly jsou pouze jedním z projevů nemoci, která se odborně označuje jako chronická žilní nedostatečnost, jejímiž dalšími projevy jsou pocity těžkých nohou, otoky nohou, hyperpigmentace na bércích (hnědavé skvrny), a nejvážnějším projevem je bércový vřed žilního původu.

Komprese je tlaková léčba - využívá se v léčbě křečových žil a otoků, hlavně na nohou. Spočívá ve stlačování elastickou bandáží, kompresivní punčochou, případně lymfodrenážním přístrojem. U kompresní léčby je nejpodstatnější to, že maximum stahu musí být v dolní části stahované končetiny a směrem nahoru postupně ubývá. To vede k tomu, že nahromaděná krev v křečových žilách, případně nahromaděná tekutina v oteklém podkoží a dalších měkkých tkáních lýtka je odváděna směrem vzhůru - zpět do těla a končetina je tak zbavována nadbytečné tekutiny, která ji zatěžuje a vede ke zvětšování křečových žil a dalším nežádoucím projevům jako jsou těžké nohy, otoky a v důsledcích může vést městnání tekutiny, bílkovin a dalších součástí krve v podkoží až k bércovým vředům. Proto je postupný svěr - největší dola a postupně se snižujícíc směrem vzhůru na kompresi nejdůležitější . Pokud by byl například tlak punčochy působící na nohu opačný vedlo by to naopak k hromadění tekutiny v dolních částí nohy a tím zhoršování otoků a zvětšování křečových žil.

Pokud neznám Váš konkrétní případ, pak nemůžu jednoznačně odpovědět. Jsou případy, kdy je operace jednoznačně indikovaná a je jisté, že pomůže, ale jsou i takové, kdy indikovaná není a spíše může pacientovi uškodit. Proto je vhodné nejdříve navštívit specializovanou cévní ambulanci, kde se provádí jak klinické, tak ultrazvukové vyšetření žilního systému a dle nálezu se pak dá říci, zda je pro daného pacienta nejvhodnější dodržovat režimová opatření nebo zda podstoupit zákrok na žilním systému a případně dle nálezu určit jakého druhu a rozsahu by měl zákrok být. Teprve s výsledkem toho vyšetření je vhodné navštívit cévní chirurgickou ambulanci, kde by měl zákrok proběhnout. Také druhy zákroků na žilách se velice liší - od sklerotizací povrchových metličkových žil, až po odstraňování hluboko uložených žilních kmenů v rozsahu od třísla až ke kotníku.

Tato otázka je položena dost zeširoka a může znamenat jak se zbavit křečáků nebo třeba taky co dělat, aby nedošlo k nějakým komplikacím. Proto je asi nejrozumnější navštívit cévní ambulanci a s lékařem si ujasnit co vlastně chci a očekávám od léčby a jakou léčbu jsem ochoten podstoupit. Dle závažnosti Vašich potíží, nálezu na žilním systému je pak na lékaři, aby Vám vysvětlil varianty a možnosti léčby a dle Vašich představ o léčbě je vhodné stanovit další postup. Obecně lze říci, že jsou postupy tzv. konservativní, kosmetické a operační. Konservativní léčba spočívá v režimových opatřeních, které napomáhají evakuaci tekutiny nahromaděné v křečových žilách a dolních částech nohou - zkrátka dávat nohy do zvýšené polohy, cvičit, v případě tepelné zátěže sprchovat nohy chladnou vodou a při statické zátěži užívání kompresivních pomůcek, kam patří bandáže anebo kompresivní punčochy, v případě přítomnosti křečových žil zmíněné síly stahu 23-32 mmHg, čili kompresivní třídy II. Kosmetická léčba spočívá v odstraňování nejviditelnějších křečových žil sklerotizací nebo flebektomiemi, dlužno přiznat, že u části pacientů tyto zákroky zmírní i pocity těžkých nohou, případně otoky nohou. Operační postupy spočívají především v odstraňování povrchových žil nejvíce zodpovědných za poruchu funkce žilního systému, ať již metodami klasickými nebo nověji laserově či takzvanou radiofrekvencí.